所有人都適合接觸物理治療

引言：醫療體系中的分工與專業

隨著醫療技術的發展，職種上的分工和技術越來越精細，在台灣就診的民眾往往第一時間接觸到的都是醫師，對於治療師的族群有相當多的不瞭解，無論是各種治療師的專業領域差異、訓練背景、治療師能給予什麼幫助，大多都不太清楚，甚至會有一些錯誤的刻板印象。

以台灣現行的醫療制度來說，醫師更偏向就診時的第一道防線，廣泛性的了解所有問題，從家族病史、內科系統、慢性病狀況等，將較高風險的問題優先排除，甚至提早發現，並將患者需優先處理的問題做排序，視情況再給予藥物、針劑或是手術等治療；而當患者來到治療師面前時，則是有計畫性地去安排整個復健的療程，從減緩疼痛到恢復正常功能的一場長期規劃，涵蓋短期預期達成的目標，以及長期預計能做到的目標。

物理治療師的關鍵角色及時機

類比一下，醫師就像是教育部，而治療師就像是老師，當我們希望整個社會的素養提高，個案的品質提升，教育部端會給出大方向，並排除掉干擾因子，視嚴重情況給予特殊處理；老師則會專注在每位接觸的個案，針對個案的不同情況，因材施教，漸進式地指導、引導，讓個案理解、學習，並讓個案可以活用自身學到的能力。

眾多的治療師中，最容易接觸到且患者層面觸及最廣的就是物理治療師，或許很多民眾對物理治療師的印象都是儀器處理、推拿整骨，但實則上，治療師的腦海裡充斥著力學考量、生理機轉、結構排列等各種相關因子，最終不僅是緩解病症，更重要的是後續的動作再教育，促進健康的同時也預防二次傷害。

於此，我們可以重新思考什麼時機點需要物理治療師的介入。首先，最常見的即是疾病或受傷發生後，在病症發生後，有時候單只依賴止痛是無法解決問題的，當錯誤的動作模式不斷發生，身體組織將重複在壓力之下反覆受損而難以根治；其次，手術前後，無論醫師的技術多高明，術後復健才能更快回復正常肌力，且避免過多保護造成的組織受限，而術前也需要復健，這點卻是很多民眾不知道的，大量的文獻都已佐證，術前的復健去維持組織的功能及加強軟組織的強度，是有助於術後復原速度，手術的預後也較好。

什麼是亞健康族群?

最後是亞健康族群，泛指大多數民眾。根據世界衛生組織的一項全球性調查，80%的人都處於亞健康狀態，也就是在這個節奏飛快，壓力龐大的社會狀態下，多數人在身心及社會適應上都不是完全健康的。無論是容易肩頸痠痛、腰酸背痛、時不時就閃到腰、容易疲倦偏頭痛，這些種種問題在健檢報告上都未必會呈現出來，卻常常困擾著多數人。而物理治療師能透過功能性的動作、特定動作的檢測，去判斷身體在結構、力量、動作品質、協調性，有沒有哪個環節出了差錯，進而去調整。

大家都知道：要活就要動，而怎麼動才能動的健康，則是物理治療師的專業，因此也有人稱物理治療師為動作分析師；在醫療觀念陸續普及後，人們慢慢懂得要定期去做健康檢查，但其實所有人也都可以找物理治療師做動作篩檢，避免小毛病發展成疾病，及早正視問題、走向健康，並長期維持身體正常功能，這是未來預防醫學的趨勢，也是我們對自己的身心狀態負責任的表現。

〈撰文者：內湖適康復健科診所姜筑元物理治療師〉

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