對話式閱讀 PEER
美國紐約大學教授 Whitehurst (1988) 提出對話式閱讀 (Dialogic reading),包括 CROWD 提問五技巧和 PEER 四步驟,過去我們在其他文章中有提到 CROWD 是透過誘發孩子回答問題,透過共讀互動來練習表達故事內容和情節,接下來除了介紹 PEER 四步驟之外,我們最後會以工藤紀子的人氣繪本《野貓軍團愛吃冰》來作範例。
PEER 的四個步驟分別是:Prompt 提問、Evaluate 評估、Expand 擴展、Repeat 重複
目錄
Prompt 提問
在共讀的過程中,家長好的提問技巧,能誘發孩子談述故事的豐富度,也能讓孩子們從中學習掌握故事重點和要素。這時候我們就可以好好的應用 CROWD 提問技巧,這些技巧包含了:讓語句留白給孩子填空、讓孩子回想故事內容、問開放式問題、用 wh-問句(什麼、誰、哪裡、如何、為什麼、什麼時候)提問、以及和孩子自身經驗連結。
Evaluate 評估
孩子在回應故事問題之後,會有正確和錯誤的反應,評估這個階段的技巧,就是要告訴爸爸媽媽如何給予適切的回饋。
答對的時候,即時給予孩子讚美,除了萬用的「好棒」之外,我們可以給予更具體的回饋「哇!你有發現…」、「你講得很清楚耶!」、「你有記得前面發生了什麼事呢!」讓孩子能夠更明確知道自己所說的內容如何。
答錯的時候,盡量避免負向的回饋,如:「錯了!」、「不是這樣!」。我們可以先透過討論的方式,引導孩子說出正確的答案,如果孩子仍然沒辦法答出來,我們可以客觀的修正答案。
Expand 擴展
在評估之後,我們可以重新組織孩子們瑣碎、簡單的詞語,或是加入額外的訊息,讓孩子學習到更完整的句法和豐富的詞彙。
Repeat 重複
家長們在擴展技巧中示範了更正確和更豐富的語句,可以馬上重複提問一次,引導孩子說出您所示範的語句,如此即時的練習,才能讓孩子在語言學習上更加深刻。
實戰演練,以《野貓軍團愛吃冰》為例
家長們在擴展技巧中示範了更正確和更豐富的語句,可以馬上重複提問一次,引導孩子說出您所示範的語句,如此即時的練習,才能讓孩子在語言學習上更加深刻。

Prompt 提問
利用 CROWD 技巧可以像這樣提問來誘發孩子表達:「這隻野貓在…(挖冰淇淋)」、「野貓為什麼在出現在這裡?(他們想要偷吃冰淇淋)」、「你看這裡發生了什麼事呀?」、「這些冰淇淋有什麼口味?(巧克力、草莓…)」、「上一次我們去火鍋店的時候也有冰淇淋耶,你記得…?」等。接下來,我們以「野貓為什麼在出現在這裡?」進一步討論。
Evaluate 評估→Expand 擴展→Repeat 重複
提問後,孩子會有正確或錯誤的回應。家長問:「野貓為什麼在出現在這裡?」
| 正確反應 | 錯誤反應 | |
| 評估 | 孩子:「想吃冰淇淋(正確反應)」
家長:「哇!你有記得野貓想吃冰淇淋(具體回饋正確反應)」。 |
孩子:「貓咪回家」。
家長:「嗯…我記得他們好像是想偷吃什麼東西…(先用討論的方式引導孩子說出正確答案)」 家長:「因為貓咪想吃冰淇淋唷!(如果孩子仍然答不出來,直接修正)」 |
| 擴展 | 家長:「野貓想要偷吃冰淇淋,有好多口味呀!這隻野貓偷吃巧克力冰淇淋」 | 家長:「因為貓咪想吃冰淇淋唷!野貓想偷吃冰淇淋!」 |
| 重複 | 家長:「那這隻野貓想吃什麼口味的冰淇淋呢?」
孩子:「他偷吃草莓冰淇淋」 |
家長:「野貓想偷吃什麼呢?」
孩子:「想偷吃冰淇淋」 |
對話式共讀創造了許多「你來我往」的情境,善用共讀技巧可以產生更優質的親子互動經驗,讓孩子喜歡閱讀、享受閱讀,除了給予孩子豐富的語言刺激,也使孩子建立探索世界的重要技能。
Refereces
本文由 竹北適康復健科診所 簡子揚 語言治療師 撰文提供
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臨床研究顯示重量訓練是預防骨鬆肌少的運動指引,而壺鈴是俄羅斯研究強化整體體能的絕佳工具,在專業物理治療師指導安全動作及漸進負重下,透過壺鈴擺盪,來避免骨質流失,預防肌少症,進而改善生活品質
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自體血小板增生療法是抽取病人自身的血液,經過專業離心技術淬取生長因子,注射至患部進行治療,由於生長因子具有組識修護與軟骨增生等功能,被認為是目前最新再生醫學療法
增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法,使用高濃度葡萄糖溶液(非類固醇、亦非葡萄糖胺),分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。目的是促使組織產生輕微的發炎,誘發增生反應,再次啟動修補機制,促進組織復原,強化軟組織的強度、減少疼痛。
透過超音波影像導引將玻尿酸精準注射至肩關節腔,將關節囊撐開並且潤滑,能有效緩解沾粘性關節囊炎俗稱「五十肩」或「冰凍肩」。
透過專業的評估與觀察,察覺出正常與異常的嬰幼兒動作表現、分辨是否落後同齡兒童的發展里程,尤其是骨骼肌肉發展、粗大動作表現以及適齡的姿勢控制能力,且分析嬰幼兒發展遲緩的可能原因並予以治療。
職能治療在早期療育的角色可分為兩個部分。對於孩子而言,職能治療依照兒童個別的發展狀況,透過「遊戲」作為媒介,提供有目的性與有意義的活動,以增進孩子的動作控制、感覺知覺發展、心理社會發展與認知發展,使孩子能在進入小學生活前能具備相關的能力與技巧。對於家庭而言,職能治療會聚焦於提供支持與衛教,透過與家庭成員共同訂定目標,使成員能在早療過程中獲得參與感,並能得到充分的技巧與資源陪伴孩子成長,增進親子間關係,使孩子能在充滿支持與鼓勵的環境中,參與在家庭與社區之中,同時發揮自身最大的潛能。
語言治療以個別或團體的方式進行,藉由遊戲或經過設計的活動讓兒童主動參與,從中促進兒童口腔功能,語言理解及表達能力之發展和正確溝通行為之發展,進而建立良好的人際互動,溝通以減少問題行為之產生,常見兒童問題包括語言發展遲緩、構音異常、口吃
臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考,並給予情緒支持,以疏解父母教養壓力。此外臨床心理師以會談遊戲治療、行為改變技術等方式瞭解孩子心理或行為問題,並協助孩子抒發內在情緒,發展適當表達或問題解決技巧。
藝術治療師透過藝術創作,能幫助幼兒小肌肉控制、手眼協調、感覺與認知的整合,更進一步協助孩子將內心世界視覺化,增加其自信與表達力,抒發心中情緒以及建立正向人際互動,支持兒童的心理穩定度與發展
音樂治療師有計畫性的使用音樂,透過歌唱、聆聽、即興、玩樂器、創作等多元的管道,提昇幼兒主動探索的意願。讓幼兒在與治療師的音樂互動經驗中,引導幼兒作出期待性改變與成長,像是認知,行為,情感表達,語言,大小動作,心理的發展目標,以達到在社會上更好地適應。
肩頸痠痛是現代人常出現的問題,造成原因除了常見的姿勢不良、肌肉緊繃等等,大部分的人都會忽略頸部神經及關節的問題,若沒有對症下藥,一昧的按摩是沒有效的。在課程中,治療師會根據肌肉的走向,教大家如何正確的伸展肩頸的肌肉,及如何放鬆肩頸的神經和關節喔
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