誰需要接受徒手治療

許多人常會詢問徒手治療是甚麼？甚麼情況下需要接受徒手治療呢？

徒手治療是物理治療師非常重要的一個治療方式，主要是透過治療師的雙手，經由肌肉、關節的按壓與鬆動，來改善緊繃、卡住的部位。但一般在醫院或診所當中，徒手治療被泛稱一對一的自費物理治療，在半小時到一小時的治療過程中，治療師會先瞭解每位個案的病史、生活習慣等等資訊。接著再透過系統性的理學檢查，包含姿勢評估、動作分析、肌力測試、關節活動度測試、神經張力測試等等專業評估，找出是否有部位過於緊繃，或是肌肉無力等等，造成日常活動或運動的時候姿勢與動作不正確，進而造成身體組織的受傷或疼痛的問題。

找出背後的原因後，接著再針對緊繃、卡住的部位做徒手的肌肉放鬆或關節鬆動，以及針對無力的肌群做運動訓練。透過這些非侵入式的治療來讓身體的部位慢慢調整回平衡的狀態，以矯正日常生活或運動的姿勢來改善疼痛。

因此平常聽到醫師或治療師建議可以做的徒手治療，其內容包含了一開始的問診、評估、徒手放鬆、運動訓練與後續的衛教這些內容，因此若要完整接受治療的話，通常建議的時間為一小時。

 

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甚麼情況下需要徒手治療？

在瞭解完徒手治療之後，相信還是有許多人會納悶，甚麼情況下需要徒手治療？一般健保的電療、熱敷或拉腰不行嗎？健保所提供的這類儀器的治療，主要目的是透過儀器的輔助，幫助受傷的部位的修復，或是給予短暫止痛的效果。所以如果你的問題是急性的傷害，像是突然拐到腳、肌肉拉傷等等的問題，是可以先做這類儀器的治療就好。

但許多民眾是也沒有特別做甚麼事情，就正常的生活或運動，有一天起床，或簡單的一個動作就開始疼痛。而且這樣的疼痛往往即便過了1-2周也沒有明顯好轉，或是雖然過幾天會自己好，但症狀會一直反反覆覆的發生，影響到日常生活。針對這些看似”沒有特別做甚麼”就突然有疼痛的人，其實如果我們仔細去評估身體的姿勢與動作後會發現，往往他們身上會有一些關節或肌肉是異常的緊繃，或是肌肉相對是無力的。這樣的肌肉失衡本身並不會讓我們有很明顯地感覺，卻會造成在日常生活當中身體會漸漸的失衡。

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解決造成疼痛的根本原因

緊繃的關節、無力的肌肉平時不工作，勢必就會需要另一個關節或肌肉出更多力來代償，久而久之代償的部位就會過度使用、勞損最後造成疼痛，而這種狀態是淺移默化的。像這樣的關節受限、肌肉失衡就比較沒辦法透過休息或是儀器治療的方式讓它復原，必須要靠我們主動做一些運動才能改善，也才能真的治本。

用一個更簡單的例子來舉例：假設今天我們的腳不小心被掉落的石頭砸到，壓在上面，雖然儀器的治療可以幫助我們短暫止痛或是促進傷口的修復。但如果我們不把壓著的石頭移開，受傷的地方其實還是不會好，而前面提到的這些緊繃、失衡的問題就像石頭一樣，不去改變它的話，過一陣子疼痛就會再次復發，變成症狀老是反覆發生。因此，如果你的症狀常常反覆發生，或是過了一兩個月都沒有明顯改善的話，那會建議可以嘗試接受徒手治療，由物理治療師一對一的評估幫你找出問題的癥結點，解決造成疼痛的根本原因。

 

 

本文由 動知物理治療所所長 吳宗翰 物理治療師 撰文提供

 

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