小朋友被診斷為發展遲緩該如何面對？先來了解什麼是發展遲緩

憶如帶著敏敏來復健科候診，敏敏已經三歲了，還是沒有句子出現，只有簡單的爸爸、媽媽、飯飯等疊字，跟敏敏哥哥兩歲半的時候就會嘰哩瓜啦、話很多完全不一樣。憶如想到敏敏出生後就是天使寶寶，怎麼會遇到語言發展的困難。候診室有另一個小男孩不斷衝來衝去、偶爾情緒太亢奮而尖叫，憶如和對方母親攀談，了解到小男孩也是發展遲緩。憶如感到很困惑，一樣是發展遲緩，怎麼兩個孩子表現差那麼多？到底什麼是發展遲緩？醫師說的早期療育，真的有作用嗎？

什麼是發展遲緩？

發展遲緩是指六歲之前，與同年齡層嬰幼兒或小孩相比，在粗動作、細動作、語言及認知、或社會性的發展，當多數的嬰幼兒或小孩可以達到，但該嬰幼兒或小孩還沒有該項能力，或發展品質有落差。敏敏是語言方面的發展遲緩，小男孩則是社會性的發展遲緩。因此，雖然統稱發展遲緩，會因為不同的面向或原因，孩子有不同的表現。

為什麼會發生發展遲緩？

由於發展遲緩的面向，如粗動作、細動作、感覺統合、語言等各個面向的不同，導致造成發展遲緩的原因很多，從染色體異常、基因異常，到腦性麻痺、腦傷、神經肌肉疾病、泛自閉症光譜、泛過動症注意力不集中光譜，甚至外界環境刺激不足、社交機會受限等等，都有可能造成發展遲緩。值得注意的是，也有為數不少的發展遲緩，是原因不明、查不出原因的。

醫師說的早期療育，真的有必要嗎？

如果診斷是發展遲緩，會建議越早接受早期療育，對小朋友有實質上的助益。因為小朋友的腦部發展三歲前即完成80%，六歲前是90%。把握黃金關鍵期，才能及早介入治療，讓孩子發展遲緩的部分有所進步。

早期療育有哪些內容？

◆物理治療

◆職能治療

◆語言治療

◆心理治療：是由臨床心理師利用遊戲、會談等互動的方式，讓孩子漸漸學會適當的表達與抒發情緒。

◆音樂療育：並非是學習樂器或樂理，而是藉由音樂做媒介，在與孩子互動中，讓孩子提升認知、情緒、溝通與社交的發展層面。

◆藝術療育：則藉由不同的創作元素，讓藝術治療師引導孩子將內心世界具象化，同時可訓練小肌肉的控制、手眼協調性。

復健科醫師替敏敏看診後，除了安排語言治療，醫師在和憶如討論過後，又增加敏敏喜歡的音樂治療。在治療三個月後，敏敏已經可以用簡單的句子表達需求，而不是用哭鬧、或用手拉著憶如的手去拿敏敏想吃的點心，憶如之前心中的擔心，總算能放下一些。另一位小男孩則在看診後安排了職能治療與藝術治療，他的媽媽發現持續接受治療幾個月後，小男孩情緒較為平穩，尖叫的次數也明顯減少了。

遇到發展遲緩的孩子，父母或照顧者所承受的壓力不僅僅是生理，還有心理上沉重的壓力。有完整專業的復健團隊，適切的介入早期療育，才能讓父母有強而有力的支持與後盾，孩子的發展也才能在黃金關鍵期有所進展。

參考文獻：

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本文由適康復健科診所陳穎萱醫師撰文提供

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