居家遊戲與九大教養策略提升孩子全方位注意力
注意力是影響學習的關鍵,常有家長反應「學校老師說我的孩子上課容易分心」、「功課寫到一半就開始玩筆」、「在家裡看電視玩手機都很專心,但其他玩具沒玩幾下就不玩了」等,上述例子可能都與注意力發展不佳有關。
注意力指的是針對環境中眾多刺激,只選擇其中一項或部分做反應的能力。根據注意力臨床模式理論,它可進一步細分為五種不同的注意力:集中式、持續性、選擇性、交替性、分散性注意力,針對注意力不足的孩子,普遍知道能藥物控制外,也能透過非藥物方式來提升注意力。本篇文章會初步介紹五種注意力,並提供訓練各項注意力的居家遊戲建議。除了職能治療課程外,教養也是影響注意力發展的重要因素之一,本文將提供九大教養策略來提升孩子注意力發展。
目錄
各項度注意力與居家活動方案
1.集中式注意力(focused attention)
- 定義:指能夠直接對視覺、聽覺或觸覺刺激做出反應的能力。
- 舉例:點到名時立即喊右、看到紅燈後剎車。
- 居家遊戲
- 活動一:數字0-9中家長隨機念出一串數字序列,孩子在聽到數字「3」時需立即拍手。
- 活動二:聽到「1-2-3木頭人」時立即停下動作。

2.持續性注意力(sustained attention)
- 定義:在連續與重複的活動中,可以維持專注一段時間。
- 舉例:聽完一本故事書、看完一篇文章。
- 居家遊戲
- 活動一:運筆走迷宮遊戲、連連看、沿線描寫數字/國字。
- 活動二:持續一段距離的腳踏車騎行。

3.選擇性注意力(selective attention)
- 定義:面對其他刺激的情況下,可以選擇出重要訊息加以處理,並忽略其他無關訊息。
- 舉例:忽略球場上的嘈雜聲並注意老師授課的內容。
- 居家遊戲方案
- 活動一:在五顏六色的球池中找出「五顆紅色」的球而不被其他顏色干擾。
- 活動二:撲克牌堆中找尋符號A的卡牌。

4.交替性注意力(alternating attention)
- 定義:指能夠在兩項任務之間轉換注意力的焦點。
- 舉例:能夠將黑板上的內容抄至聯絡簿上。
- 居家遊戲方案
- 活動一:根據樂高拼裝說明書完成組裝。
- 活動二:根據開獎號碼找出中獎的發票。

5.分離性注意力(divided attention)
- 定義:指能夠同時注意兩種以上的訊息或刺激。
- 舉例:一邊講電話一邊開車、一邊聽課一邊做筆記。
- 居家遊戲方案
- 活動一:維持掌心向上拍氣球,過程中需一邊數數一邊拍氣球並維持球不落地。
- 活動二:將撲克牌分為兩堆,當左右兩堆同時翻出相同數字或符號時需做反應(如拍手或摸頭)。
若孩子有注意力不足的狀況,除了課堂上的教學,教養策略的調整也能有效提升孩子的注意力。
教養策略
| 單純環境 | 注意力不足兒在進行靜態活動及學習的地點建議為安靜且獨立的空間,環境中不必要的刺激(如電視、玩具、手機等)愈少愈好,降低因環境刺激而分心。 |
| 抓重點
忽略小動作 |
過動症的孩子常會有身體動來動去、難以安座的狀況,這些狀況孩子很難完全控制,建議家長可以抓重點並忽略小動作。忽略如身體碎動、擺弄手腳、輕拍等,並安排孩童合適的事情做,以替代小動作 |
| 多感官活動 | 身體能夠接收多種感覺,如視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、本體感覺……等,多重的感官輸入可以幫助孩子專注與記憶。
可使用較生動活潑的教材(如電子有聲書)、電腦軟體或動手操作等方式,吸引孩子專注於學習活動本身。 |
| 簡潔明確指令 | 注意力是有限的資源,當指令太長、太冗時將不利於訊息的接收。可透過列點方式並要求孩童聽完指令後重述一遍,以降低因分心、衝動而做錯的機會。
例如: (o)屁股坐在椅子上,拿湯匙吃飯。 (x)坐好,好好吃飯。(沒有明確指令) (x)你跟姐姐先收好客廳的玩具,再去廁所洗手,洗好手跟媽媽拿餐具,再到餐廳那邊的椅子,坐好準備吃飯。 |
| 進行靜態或學習活動前,先給予適量感覺刺激 | 感覺刺激包括前庭刺激、本體覺及觸覺刺激。前庭刺激即有速度或會旋轉的活動,如盪鞦韆、溜滑梯、轉轉杯、前滾翻等;本體覺活動即需出力的活動,如推拉重物、跳跳床、仰臥起坐、棒式支撐等;觸覺刺激的活動,如用刷子刷四肢及背部、在球池中玩、按摩、沙箱或夾三明治等。 |
| 練習規劃空閒時間、培養固定活動練習 | 上學以外的空閒時間,可與孩子共同討論及規劃活動內容,包括繪畫、組合積木/拼圖、閱讀、球類運動等,確認活動時間表後宜按表執行內容,透過規律練習以延長注意力,活動完成後可給予正增強物,如:看卡通、吃點心等孩童喜愛的物品或活動,再逐漸增長進行靜態活動的時間。 |
| 即時、經常地給予回饋 | 當孩子做對時應即時給予口頭稱讚、擁抱或拍手等正增強,且讚美應與其行為做連結,如:「哇!你很努力完成了拼圖」、「你好專心的看著故事書,真棒!」,用鼓勵與正面的增強來形塑你期望的行為。 |
| 分段進行較長的活動或功課 | 如將30分鐘的作業分為10分鐘為一個段落,段落之間給予適當休息時間;當孩子做功課時,偶而巡視一下,拍拍手臂或給予肯定的注視,以維持孩子的注意力與動機。 |
| 有限度地使用3C | 使用前應先與孩子約定使用時間、地點及內容,未滿兩歲前應避免觀看螢幕,兩歲至五歲間建議每次最多30分鐘,一天宜控制在一小時內。 |
參考資料:
- 孟瑛如、簡吟文,孩子可以比你想的更專心,頁27。
- 過動兒父母完全指導手冊Taking Charge of ADHD: The Complete,Authoritative Guide for Parents.
本文由 竹北適康復健科診所 鄭宇媛 職能治療師 撰文提供
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職能治療在早期療育的角色可分為兩個部分。對於孩子而言,職能治療依照兒童個別的發展狀況,透過「遊戲」作為媒介,提供有目的性與有意義的活動,以增進孩子的動作控制、感覺知覺發展、心理社會發展與認知發展,使孩子能在進入小學生活前能具備相關的能力與技巧。對於家庭而言,職能治療會聚焦於提供支持與衛教,透過與家庭成員共同訂定目標,使成員能在早療過程中獲得參與感,並能得到充分的技巧與資源陪伴孩子成長,增進親子間關係,使孩子能在充滿支持與鼓勵的環境中,參與在家庭與社區之中,同時發揮自身最大的潛能。
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臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考,並給予情緒支持,以疏解父母教養壓力。此外臨床心理師以會談遊戲治療、行為改變技術等方式瞭解孩子心理或行為問題,並協助孩子抒發內在情緒,發展適當表達或問題解決技巧。
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肩頸痠痛是現代人常出現的問題,造成原因除了常見的姿勢不良、肌肉緊繃等等,大部分的人都會忽略頸部神經及關節的問題,若沒有對症下藥,一昧的按摩是沒有效的。在課程中,治療師會根據肌肉的走向,教大家如何正確的伸展肩頸的肌肉,及如何放鬆肩頸的神經和關節喔
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