幫高張孩子的拉筋技巧
肌張力是指肌肉的張力（或運動阻力）的大小。當我們坐著和站著時，我們的肌肉張力幫助我們保持身體直立，維持正常姿勢，並為關節提供支撐以穩定其位置並有助於防止位置突然變化，肌肉張力的變化使我們能夠移動，也有助於我們實現運動的控制、速度和量。
目錄
導致肌肉張力過高的原因
調節神經和肌肉相互作用的中樞神經系統（大腦和脊髓）的連接訊號出了錯誤會導致肌張力過高，常見病症如下：
- 腦性麻痺
- 多發性硬化症
- 中風
- 帕金森氏症
- 中樞神經系統疾病
- 腦損傷
肌肉張力過高症狀
- 關節活動度範圍減少
- 活動困難、費力
- 失去平衡、經常跌倒
- 靈活及協調性差
- 肌肉抽痛或酸痛
- 肌肉不自主抽搐
肌肉張力高影響
- 肌肉攣縮
- 關節僵硬
- 骨脫位
- 活動困難
- 日常生活受限
- 環境適應能力受限
- 人際互動影響
肌肉張力高的治療
- 局部肉毒桿菌注射
- 肌肉鬆弛藥物
- 物理治療
物理治療居家拉筋建議
- 肱二頭肌伸展（上肢伸展）：手臂張開，上臂給予支撐，將前臂伸直，30秒一次，10次一組，一天3組
- 小腿後肌伸展：固定住小腿，將腳踝勾起並往小腿前側方向壓，30秒一次，10次一組，一天3組
- 大腿內側伸展：父母帶小朋友一起盤腿，練習將膝蓋更接近地面，或是手輔助向下壓，30秒一次，10次一組，一天3組
- 大腿後肌伸展：一手固定膝蓋前側，另一手握在腳踝位置抬高，將膝蓋與腳帶到伸直的位置，並盡量往肚子方向靠近，30秒一次，10次一組，一天3組
物理治療居家活動建議
- 無敵伸縮橡膠手遊戲：將玩具放置前外側，並拿高，吸引寶貝手肘伸直並往前上方向延伸
- 斜坡冒險趣：走上小斜坡（腳後跟位置低，腳尖位置高）後，站在斜坡上玩玩具或是向前丟小球，要記得請寶貝們腳跟盡量不可以離開斜坡表面
- 身體扭扭毛巾：平躺，膝蓋彎曲，足底平貼床或地面，上半身不動下半身左右滾動或上下身體相反方向滾動，降低整體張力
參考資料
- Hypertonia, hyperreflexia, and excessive startle response in a neonate
- Yours kid OT blog
- HealthXchange
本文由 竹北適康復健科診所 物理治療師 撰文提供
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臨床研究顯示重量訓練是預防骨鬆肌少的運動指引，而壺鈴是俄羅斯研究強化整體體能的絕佳工具，在專業物理治療師指導安全動作及漸進負重下，透過壺鈴擺盪，來避免骨質流失，預防肌少症，進而改善生活品質
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自體血小板增生療法是抽取病人自身的血液，經過專業離心技術淬取生長因子，注射至患部進行治療，由於生長因子具有組識修護與軟骨增生等功能，被認為是目前最新再生醫學療法
增生治療是一種肌腱韌帶關節損傷之療法，使用高濃度葡萄糖溶液（非類固醇、亦非葡萄糖胺），分數次注射在受傷或退化、自我修復不佳仍會痠痛的肌腱韌帶上。目的是促使組織產生輕微的發炎，誘發增生反應，再次啟動修補機制，促進組織復原，強化軟組織的強度、減少疼痛。
透過超音波影像導引將玻尿酸精準注射至肩關節腔，將關節囊撐開並且潤滑，能有效緩解沾粘性關節囊炎俗稱「五十肩」或「冰凍肩」。
透過專業的評估與觀察，察覺出正常與異常的嬰幼兒動作表現、分辨是否落後同齡兒童的發展里程，尤其是骨骼肌肉發展、粗大動作表現以及適齡的姿勢控制能力，且分析嬰幼兒發展遲緩的可能原因並予以治療。
職能治療在早期療育的角色可分為兩個部分。對於孩子而言，職能治療依照兒童個別的發展狀況，透過「遊戲」作為媒介，提供有目的性與有意義的活動，以增進孩子的動作控制、感覺知覺發展、心理社會發展與認知發展，使孩子能在進入小學生活前能具備相關的能力與技巧。對於家庭而言，職能治療會聚焦於提供支持與衛教，透過與家庭成員共同訂定目標，使成員能在早療過程中獲得參與感，並能得到充分的技巧與資源陪伴孩子成長，增進親子間關係，使孩子能在充滿支持與鼓勵的環境中，參與在家庭與社區之中，同時發揮自身最大的潛能。
語言治療以個別或團體的方式進行，藉由遊戲或經過設計的活動讓兒童主動參與，從中促進兒童口腔功能，語言理解及表達能力之發展和正確溝通行為之發展，進而建立良好的人際互動，溝通以減少問題行為之產生，常見兒童問題包括語言發展遲緩、構音異常、口吃
臨床心理師除了可提供相關親職教育知識和應用方法供家長參考，並給予情緒支持，以疏解父母教養壓力。此外臨床心理師以會談遊戲治療、行為改變技術等方式瞭解孩子心理或行為問題，並協助孩子抒發內在情緒，發展適當表達或問題解決技巧。
藝術治療師透過藝術創作，能幫助幼兒小肌肉控制、手眼協調、感覺與認知的整合，更進一步協助孩子將內心世界視覺化，增加其自信與表達力，抒發心中情緒以及建立正向人際互動，支持兒童的心理穩定度與發展
音樂治療師有計畫性的使用音樂，透過歌唱、聆聽、即興、玩樂器、創作等多元的管道，提昇幼兒主動探索的意願。讓幼兒在與治療師的音樂互動經驗中，引導幼兒作出期待性改變與成長，像是認知，行為，情感表達，語言，大小動作，心理的發展目標，以達到在社會上更好地適應。
肩頸痠痛是現代人常出現的問題，造成原因除了常見的姿勢不良、肌肉緊繃等等，大部分的人都會忽略頸部神經及關節的問題，若沒有對症下藥，一昧的按摩是沒有效的。在課程中，治療師會根據肌肉的走向，教大家如何正確的伸展肩頸的肌肉，及如何放鬆肩頸的神經和關節喔
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